Острым нарушением мозгового кровообращения является не только инсульт, но и транзиторная ишемическая атака. Что это такое и как ее предотвратить, рассказал главный внештатный специалист невролог министерства здравоохранения Кировской области, заместитель главного врача по оказанию неврологической помощи КОГКБУЗ «Центр кардиологии и неврологии» Мальцев Василий Геннадьевич.

— Василий Геннадьевич, что такое транзиторная ишемическая атака? И чем она отличается от инсульта?

— Транзиторная ишемическая атака — это кратковременное нарушение мозгового кровообращения, симптомы которого исчезают в течение суток. Ее причиной является ишемия — недостаточное кровоснабжение определенного участка мозга.

Поскольку симптоматика быстро восстанавливается, поражение мозга обычно небольшое. Это может проявляться в виде нарушений речи, онемения или слабости в конечностях, чаще всего с одной стороны тела. Иногда возникает временное снижение остроты или выпадение полей зрения.

Главное отличие транзиторной ишемической атаки от инсульта заключается в том, что организм способен самостоятельно восстановить кровообращение благодаря коллатеральному кровотоку — обходным путям. То есть взаимодействие между системами передней и задней циркуляции, а также между наружной и внутренней сонными артериями помогает нормализовать кровоснабжение пораженного участка мозга.

— Как помочь человеку при транзиторной ишемической атаке?

— Транзиторная ишемическая атака — это состояние, при котором кровообращение восстанавливается, но в остром периоде невозможно предсказать, что произойдет дальше — случится инсульт или симптомы полностью пройдут. Поэтому оказание помощи строится по тем же принципам, что и при ишемическом инсульте: нужно как можно быстрее вызвать скорую медицинскую помощь и доставить пациента в стационар по сосудистой программе в соответствии с клиническими рекомендациями и стандартами.

Важно понимать, что даже если симптомы прошли через 30 минут, это не значит, что все в порядке. Существует шкала ABCD2, которая оценивает возраст человека, уровень артериального давления, наличие сахарного диабета, клинические проявления и продолжительность симптомов. Например, если без адекватной вторичной профилактики у пациента набирается 6–7 баллов по этой шкале, вероятность развития ишемического инсульта в течение двух дней составляет около 8 %, в течение первой недели — 11,5 %, а в течение трех месяцев — уже 18 %.

Запомните, транзиторная ишемическая атака — это не просто «звоночек», а серьезный сигнал к действию. И отношение к ней должно быть не менее ответственным, чем к инсульту.

— Василий Геннадьевич, что посоветуете для профилактики и снижения риска развития транзиторной ишемической атаки?

— Чтобы снизить риск транзиторной ишемической атаки, нужно следить за уровнем артериального давления, холестерина и сахара крови. Также обязательно принимать назначенные врачом препараты при наличии атеросклероза, аритмии и сахарного диабета. Эти меры помогают предотвратить 85 % инсультов.

Заботьтесь о своем здоровье, прислушивайтесь к организму. Если чувствуете, что-то пошло не так, не игнорируйте это и обращайтесь к врачу. Кроме того, обязательно проходите диспансеризацию и профилактический медицинский осмотр. Будьте здоровы, счастливы и любимы!